新式抹片子宮頸檢測更精準
日前又傳出子宮頸抹片檢查正常，但實際上卻罹患子宮頸癌的病例，婦產科醫師昨天指出，婦女除可選擇不同的新式抹片外，也應同時檢驗人類乳突病毒（HPV），因為幾乎所有的子宮頸癌病患，都有這種病毒的持續感染不癒的症狀。國內醫療院所現已引進準確度更高「新柏氏電腦超薄抹片」檢測，讓癌前病變檢出率增加至95％。不過，除非婦女接受傳統抹片檢查報告為「異常」，再以新法二度複檢時才能享健保給付，其餘民眾自費檢查約新台幣1500到1800元。
日前台北市議員林奕華陪著一位 葉 小姐召開記者會，指控衛生署推行的子宮頸抹片檢查準確度大有問題，明明她在今年五月做篩檢時，檢驗結果為「正常」，但六月底時，卻突然大量出血後就醫，才得知已是子宮頸癌二期，使得「六分鐘護一生」抹片檢查，成為口號。
嘉義長庚醫院婦產科主任曾志仁指出，人類乳突病毒感染不一定會造成子宮頸癌，八成左右的婦女在感染後會痊癒，但持續感染第16、18等高毒性人類乳突病毒型而不痊癒，就很容易引發子宮頸癌。
前萬芳醫院婦產科醫師吳志奮指出，「新柏氏電腦超薄抹片」，1996年5月獲得美國食品藥物管理局（FDA）認證，取代傳統抹片，準確度達95％，原因在於這套檢驗方法可將採檢到的細胞保留下來，保存在特殊保存液內，並利用自動化儀器將黏液及血液等干擾因子分開，再經過離心過濾後把細胞均勻、清晰地分佈於玻片上，準確度可達95％以上。
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新式抹片 檢出率9成國 內偶有傳出子宮頸抹片檢查正常，卻仍罹患子宮頸癌的病例，病患抱怨六分鐘反而「誤」一生。婦產科醫師指出，傳統抹片準確度達七成，但有三成在人工抹片時， 因細胞重疊造成「誤判」；一種「新柏氏電腦超薄抹片」可將癌前病變檢出率增至九成，但此篩檢需在傳統抹片結果異常後進一步確診時，健保才給付，自費檢查則 需一千五百到一千八百元。
放入特殊保存液
萬芳醫院婦產科醫師吳志奮昨在一場子宮頸抹片記者會上表示，子宮頸抹片是目前篩檢子宮頸癌最簡 便方法，但傳統抹片採集檢體後，以人工方式，將檢體直接塗抹在玻片上，「紅血球與分泌物等雜質會與受檢的細胞重疊，造成背景混濁，判讀可能出現誤差，有百 分之六至五十五的偽陰性風險。」
新式抹片採檢方式和傳統抹片一樣，但檢體直接放入特殊保存液中，以儀器將黏液、血液溶解、去除，最後留在濾網是無雜質的細胞，較能精準判讀。
吳志奮說，英國、蘇格蘭與港澳已採新式抹片，美國也有九成婦女選用。他建議，有子宮頸癌家族史、過去三年未曾做過抹片、多重性伴侶、子宮頸反覆發炎者，應採取新式抹片檢查。
引用自~蘋果日報94/10/24
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