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萬年曆分享

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> 基隆: 02-24556728 02-24556728
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> 桃園: 03-4698374 03-4698374
> 台中: 04-6804889 04-6804889
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> 台南縣: 06-6220930 06-6220930
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> 屏 東: 08-8633938 08-8633938
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生命善終的可貴
來源︰天下雜誌 (林倖妃)
 
外科加護病房主任柯文哲說,科技發展到今天,醫生最大的問題不是病人如何活下去,而是如何死掉。
 
老師都教我們以救人為天職,但沒教我們遇到不能救的病人怎麼辦?」用盡武器救人的醫生,現在最大的問題不是如何讓病人活下去,而是助人善終。作為醫生,面對生死,心中會有更多掙扎嗎?

晚上八點,台大醫院燈火輝煌。草草吃著麵包當晚餐,外科加護病房主任柯文哲說,科技發展到今天,醫生最大的問題不是病人如何活下去,而是如何死掉。

因為心臟不好可以裝循環輔助器,肺臟不好可以裝呼吸器,肝臟不好可以血漿置換,或是輸入冷凍性新鮮血漿,骨髓不好輸血,免疫不好打抗生素,即使是垂死的病人也可以撐很久,「死不了」。問題是,「死亡是什麼?怎樣才算活著」?連醫生都無法回答這個問題。

一個八十二歲的老公公罹患心臟病,花一百六十萬元裝置人工心臟,但因機器太大台,他到哪裡都必須拖著救命的「心臟」,問醫生有沒有解決的辦法?醫生告訴他要再花三百五十萬元換台體積較小的機器。老先生不願意,最後因為要拖著龐然大物才能行動,得了重度憂鬱症躺在床上,七個月後中風死了。這是病人的選擇。

科技讓人不得好死?

在人稱「 葉 醫師」的葉克膜出現後,讓醫師陷入更沉重的生死抉擇。隨著醫學科技的發展,即使沒有心臟,裝上葉克膜也可以暫時維持生命,台大醫院最高存活紀錄是一一七天。只不過,並不是人人都可以走出醫院,更多的是在「葉 醫師」加持下,看著自己的腳從下面一直黑上來,清醒地看著自己慢慢死掉。

 
一位知名企業 家的 太太就裝著葉克膜直到全身變黑,過世前嚴重浮腫變形,「高科技反而讓人不得好死,」柯文哲感嘆說。住在加護病房的病人在過世前平均多 三公斤 ,因為不斷用各種儀器和藥物,導致身體浮腫,只為維持一口氣在。

醫生不願面對死亡,無法開口告訴家屬實情,只能用盡手中所有「武器」。

 
死亡是必須要面對的問題,特別是在加護病房。「但今天的困境已經不是病人怎麼活下去,而是怎麼善終,讓病人在往生前少受點折磨,」柯文哲反省。

「我們叫醫生,不會醫死人,老師都教我們以救人為天職,但沒教我們遇到不能救的病人怎麼辦?是誰不能接受病人死亡的事實,病人家屬或醫生?結果結論是醫生。」說話直接不拐彎的柯文哲指著電腦螢幕前一張張震撼人心的投影片說。這是他最近幾年最常思考的問題:醫生還是醫死?什麼時候該關掉葉克膜,讓病人走?

 
高雄醫學大學醫學系主任、同時也是神經外科主治醫師林志隆感慨地說,他的老師五十多歲時因為心臟癌症開刀後,同樣身為醫師的 老師自知存活機會不大,強烈表達意願,萬一時,要放棄急救,保持最後的尊嚴離開。但事情發生時師公(老師的 老師)堅持插管,強行救回老師,「我怎麼可能讓我的學生走?」師公的話語中滿是悲哀,一輩子當醫生的他,不願意面對學生的死亡。

 
滿屋子的醫生在此時都沉默了,「如果是我,請不要救我,」林志隆事後對學生說。作為一個醫生,「除非病患表達意願,否則只能做到將心比心,不要讓家屬有遺憾,可以坦然面對死亡的過程。」在他心中,醫生可以做的,頂多只是向上帝借時間,無法作出生或死的抉擇。台灣醫學院目前最需要的,就是這門生死學教育課。




以下是一個真實故事

當年,醫生宣判我只有六個月的生命,如今,我認為自己「
多賺了30多年」。

因為運動可使身體內在環境的細胞,藉促進血液循環,以帶動氧氣! ! 營養,反過來,又使細胞增加活力。因此,人體的免疫力,便能增加。

病後,我開始做的運動是
爬山

我說的爬山,並不真是去做爬上高山的運動,只不過是在那些有
產業道路的小山走走而已。

現在,體力增加了,走 20公里路,已是家常便飯,甚至還有過一天走 40公里 的紀錄。

幾年前,還在經過兩年的準備之後,登上玉山,來作為對我的體能的考驗,結果,我很歡喜我的成績,我通過了。


兩年前,我改變了工作環境,每天早上先去爬山,在山上吸它兩個鐘頭的
芬多精! ! 回家洗個澡才去上班,現在看到我的人,都說我比以前健康,我則會加上一句:「天天爬山,明年會更好 。」

你的細胞看起來很累,趕快去爬山補充
氧氣,癌細胞會回歸正常。

在實驗室養癌細胞,如果加氧,癌細胞就養不好,如果加二氧化碳,癌細胞就養得很好。


表示,我們自己把體內環境弄到缺氧,細胞才無可奈何變成癌細胞來適應環境,如果把環境裡的缺氧因素刪掉,補充
氧份,其實癌細胞是會回歸正常的。

30
年來,我看過無數病人,那些肯! ! 聽我話而去爬山,甚至天天爬山的人,身體的改善都很明顯。

現在, 每當我透過顯微鏡看到病人或友人的細胞顯出缺氧的狀況時,我都會提醒對方:「你的細胞缺氧,看起來很累,趕快去爬山。」

笑、不生氣、正面看、
放鬆四招多活三十年

除了生理因素之外,要克服病魔,還必須從心理層面下手,像
笑、不生氣及以正面態度看待一切事情,還有學習放鬆,即是我這麼多年來能夠降服疾病的一大原因。

學習
---是一項很特別的功課

因為我知道,笑的時候,尤其是大笑的時候,身體內的細胞是放鬆的
細胞只有在完全放鬆的時候,才能圓圓潤潤,充滿活力,足以應付外侮。


生氣是別人做錯事
我懲罰自己

別人在挑釁,馬上逃到看不到挑釁的地方,再慢慢調整自己的情緒;然後,我漸漸不需要逃離現場也能壓住脾氣,可是還需要在心裡說:「你好可憐。」
來平衡自己的情緒;現在,我什麼都看到,卻可以一直保持笑容。

改變飲食習慣?

開始運動?

學笑呢?

再說,從今天開始,你的生活會一天天地變好、一天天地有品質

善用「多賺30年的法寶」


如果
凡事從正面思考,事事會變得非常美好;反之,凡事都從負面思考,事事都變得相當糟糕。

就像我先生,為了我好,毅然決然地把家裡的電話線拔掉,以免我下了班後,還要接聽一大堆電話,雖然這似乎對我有些不方便,但是,從另一個角度來看,能夠安安靜靜地利用下班時間做
瑜伽、運動、打太極拳,對身體不是反而有很大的幫助嗎?

再說,真有什麼重要的事,隔天打到辦公室就可以了,何須罣礙在心?


放鬆看起來很容易,其實卻是最困難的,因為放鬆要從心做起

心真的放鬆,身體的細胞才能放鬆。


而心要放鬆,必須放下很多現世間的價值觀,包括名、利、情……

我的方法是---久已不用的東西,馬上送走、放開,

衣服物品也是,甚至延伸至人際關係,於是人變得活得很簡單、很樸素,人就輕鬆了。


當年,醫生宣判我只有六個月的生命,如今,我認為自己「多賺了30多年」。

為何如此?
笑、不生氣及正面看事情、學放鬆應該是重要的法寶!

改得越多好得越快


這些年來,我不但看了不少癌症病人,更與其中一部份病人變成朋友,共同奮鬥,分享彼此的經驗,互相鼓勵,努力活下去。

我們發覺,活得超長及活得越有聲有色的人,往往都是勇於自省,及堅持修正自己的生活方式的! !


「改得越多,改得越徹底,好得越快。」 已經成了我們的原則。


運動的好處是使身體的循環順暢,促使身體代謝加快,把養分及氧氣 帶到該去的地方,對生病的細胞,尤為重要。

如果選擇一、兩種自己喜愛或適合的運動,持之以恆地做下去,總有一天,成績會自然顯露出來。

心理的調適,極為重要。
要知道,
自己身體裡的細胞,到底是聽自己的,還是聽別人的呢?

這個好觀念-轉寄給您關心的人

 

 

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輕鬆一下

 

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冬天氣候乾燥,人體極易缺水,常喝白開水,不但能保証機體的需要,還可起到利尿排毒、消除廢物之功效。冬天雖然排汗排尿減少,但維持大腦與身體各器官的細胞正常運作依然需要水分滋養。

  方法:每日飲水量應不少於2000~3000毫升。

  出“點”汗

  戶外活動可調節新陳代謝機能,增強大腦皮層興奮和體溫調節功能。適當動動筋骨,出點汗,這樣才能強身健體。

  方法:鍛煉也要根據個人體質和年齡的不同而有所區別。患有心腦血管疾病的人應杜絕打球、登山等劇烈運動﹔患有呼吸系統疾病的人,應選擇日照充足的時候運動,避免受寒,防止誘發疾病急性發作。老年人更應注意保暖,避免過早起床鍛煉,以防腦供血不足誘發中風。

         防“點”病

  冬季氣候寒冷,容易誘發慢性病復發或加重,應留意防寒保暖。而為了保暖,開窗換氣的時間又比較少,空氣流通不夠,如此就為各種細菌的滋生提供了條件。同時,無論是室內還是室外,冬季的空氣都不夠濕潤,鼻腔干燥也會給細菌留下更多可乘之機。

  方法:預防大風降溫天氣對機體的不良刺激,備好急救藥品。同時還應重視耐寒鍛煉,提高御寒及抗病能力,預防呼吸道疾病發生。

  調“點”神

  一入冬就覺得沒精神、煩躁不安,還會感到壓力大。這是冬季
抑郁的症狀,俗稱“冬季心理流感”。

  方法:根據自身健康狀況選擇一些諸如慢跑、滑冰、跳舞和打球等強度不等的體育活動,這些都是消除煩悶、調養精神的良藥。

  早“點”睡

  唐代醫學家孫思邈說:“冬月不宜清早出夜深歸,冒犯寒威。”早睡以養陽氣,遲起以固陰精。有句俗語:春困秋乏夏打盹兒,睡不醒的冬月。
中醫講究春發夏長秋收冬藏,冬天是養精蓄銳的季節。

  方法:
冬季養生要保証充足的睡眠 ,這樣有益於陽氣潛藏,陰津蓄積﹔立冬後的起居調養切記“養藏”。

  進“點”補

  冬天屬於“閉藏”的季節,腎主封藏,也就是說冬天是養腎的時節。冬天通過進補養腎,讓身體更好,更少得病。

  方法:冬季養生要科學進補。陽氣偏虛的人,選羊肉、雞肉等。氣血雙虧的人,可用鵝肉、鴨肉、烏雞等。不宜食生冷燥熱的人,選用枸杞子、紅棗、木耳、黑芝麻、核桃肉等。藥補則要遵醫囑,一人一法。冬令進補前,最好選用紅棗燉牛肉,也可煮生薑大棗牛肉湯,以調節脾
功能。

         護“點”腳

  民間有一說法 ,“寒從腳底生”。因為腳為人體最遠端,脂肪薄,保暖能力差,而中醫認為腳底穴位與內臟關係密切,如果腳部受涼可引起感冒、腹痛、腰腿痛、痛經等疾患,所以要注意腳部保暖防寒。冬季健腳即健身。

  方法:天天堅持用溫熱水洗腳,最好同時按摩和刺激雙腳穴位。天天堅持步行半小時以上,活動雙腳。早晚堅持搓揉腳心,以促進血液循環。

  飲“點”茶

  冬天喝茶可以提神醒腦,使人精神振奮,增強記憶力﹔興奮中樞神經,增加運動能力﹔刺激胃液分泌,幫助消化,增進食欲,消除口臭﹔消除疲勞,促進新陳代謝。

  方法:冬天喝茶以紅茶為上品。紅茶甘溫,可養人體陽氣﹔紅茶含有豐富的蛋白質和糖,生熱暖腹,增強人體的抗寒能力,還可助消化,去油膩。

  喝“點”粥

  晨起服熱粥,晚餐宜節食,以養胃氣。天冷時,清早起床喝上一碗熱粥,可以幫助保暖、增加身體御寒能力,能預防感冒。

  方法:糯米紅棗粥、八寶粥、小米粥等最適宜。還可常食安神養心的桂圓粥、清火明目的菊花粥、健胃理腸的鯽魚粥、健脾養胃的茯苓粥、益精養陰的芝麻粥、養陰固精的胡桃粥、益氣養陰的大棗粥、潤肺生津的銀耳粥和消食化痰的蘿蘿蔔粥等。

  通“點”風

  冬天,家裡一般都會門窗緊閉,導致室內空氣不流通,人們總是在這個空間裡呼吸會導致產生大量的二氧化碳,人體會出現頭暈、胸悶等缺氧症狀。

  方法:應每天早晨、中午和晚上各開窗通風20分鐘,保持室內空氣新鮮。實驗表明,每換氣一次,可去除室內空氣中60%的有害氣體。避免室內外溫差過大,一般室內應控制在16~22℃為好。

 

 
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膝蓋養生多多關懷身邊的長輩^^

 

很不錯的保健資訊,請三、四、五年級同學都能研讀一遍,或許能改變一些錯誤的觀念。
走路曬太陽遠離退化性關節
根據統計,全台灣年逾50歲的中老年人,每2人就有1人罹患不等程度的退化性關節炎,一走路就痛,不少人因而整天待在家裡,一動也不敢動,導致症狀惡化速度加快,最後真的走不了。
「這是個錯誤的觀念。」高雄醫學大學骨科副教授陳勝凱指出,每個人都會老化,關節也是一樣,使用到某種程度後,就會因磨耗而退化。一旦出現這種又名骨關節炎的退化性關節炎時,患者必須要有正確認知,才不會讓症狀急遽惡化下去。
陳勝凱表示,正常人骨頭與骨頭接觸的地方,就是關節軟骨,正常的軟骨組織光亮平滑,但隨著年紀增長,軟骨過度磨耗,軟骨碎片掉入關節腔內並在關節腔內刺激關節囊,製造過多的關節液,引發紅腫熱痛,久而久之就會出現退化性關節炎。從光片看來,正常的關節軟骨面平滑光亮,一旦關節磨損,就會出現凹陷。
有些病情嚴重者,軟骨磨損的附近甚至會有骨刺增生情形。不管怎樣,關節炎通常以四大症狀表現,一是疼痛;二是關節變形、腫脹;三是晨起感覺僵硬,下床運動後,症狀稍稍緩解;四是關節活動時會有聲音。就疼痛這項而言,如果是O型腿的人,身體重量大都落在關節內側,這個部位較易出現磨損及疼痛。相反的,X型腿的關節疼痛幾乎都出現在外側,且腳愈歪,變形愈厲害,也就愈痛,少有例外。
運動增強軟骨海棉作用陳勝凱說,軟骨就像一塊吸滿水分的海棉,當我們走路時,腳往下踩那一刻,身體重量往下壓,軟骨裡面的關節滑液就會被擠出;腳往上提,來自身體的重量消失,關節滑液又回吸到軟骨裡面,形成一個動態平衡。就在關節滑液進進出出之際,營養成分才能進入軟骨組織裡面,維持軟骨的健康。問題是,大多數退化性關節炎患者一來怕痛,二來也擔心運動會增加關節的磨損,不敢走動,整天就坐著不動,軟骨缺乏關節滑液帶來營養成分的滋潤,時間一久當然出現更大的問題。
為此,陳勝凱提醒民眾若出現上述四種症狀時,就應特別留意,並去除損關節」的錯誤觀念。他強調,適度的運動可增強軟骨的海棉作用,藉著不斷流進流出關節滑液,既可帶給軟骨營養,保持濕潤,關節周圍的肌腱也會增強,減少軟骨磨損的機率。
在所有運動中,陳勝凱認為走路是中老年人最佳的選擇,如果覺得自己的平衡感還不錯,騎自行車、跳舞、游泳等有氧運動,也不妨試試看。但他強調,這些運動應融入日常生活中,不要一曝十寒,而應隨時為之,但若正處於關節疼痛之際,就不要勉強去運動,以免症狀更加惡化。此時,不妨以「三隻腳」來替代兩隻腳,拄著枴杖來分擔身體重量,讓軟骨及關節獲得更充分的休息。
每天至少應走路半小時 台北市立聯合醫院忠孝院區骨科主任蕭國川也認為,屬節律性運動的走路是退化性關節炎患者的最佳選擇,每天至少走個半小時,如果持續走1、2個小時以上,也沒有不舒服的感覺,當然可以繼續走下去。
如果有更多時間,他建議患者定期到健身中心,請教練協助訓練股四頭肌的強度。蕭國川解釋,股四頭肌是大腿膝蓋周邊的大塊肌肉,愈強壯,愈能吸收膝關節撞擊的力道,減緩退化性關節炎症狀。游泳及騎自行車,也是相當好的運動。蕭國川指出,患者在水中游泳時,受到浮力影響,關節受力較小;騎上自行車,大多數體重落在臀部,膝蓋受力較少,也不失為不錯的運動。
多曬陽光防止骨質流失在日常運動之餘,陳勝凱建議這些患者也要多曬曬太陽,因為陽光可將維生素D活化為 D3,增加鈣質吸收,有效防止骨質流失,延緩退化性關節炎的出現。
當然,除了維持適當運動,蕭國川建議早期的退化性關節炎患者,可試著服用硫酸鹽葡萄糖胺製品來減少軟骨的磨損。從多年來的臨床觀察,他發現三分之一患者吃了這類製品後有效,可少受點苦。
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以下取自我在知識回答ㄉ內容~讓大家參考
出ㄌ問題自然會慌~可是除ㄌ產品選用很重要外~你要了解肌膚需要什ㄇ??因為缺乏什ㄇ而使它生氣出問題ㄌ~它跟人ㄉ身體一樣~它是有生命ㄉ~唯一就是不會說話表達~怎ㄇ解決ㄋ??像身體一樣需要每日好好ㄉ清潔乾淨~喝水<肌膚要ㄉ水~不是身體喝ㄉ水>滋養<營養>~保健食品~穿衣防護~這是簡單概念舉例~當您了解ㄌ~選擇產品很重要~提供您參考的部落格~希望幫助到您~另外也推薦您參考完美女人ㄉ產品很棒喔
 
你會買BB霜應該為ㄌ方便~快速~有效遮暇~讓自己完美點出門~這些它都兼具ㄌ~可是肌膚是有生命ㄉ~它需要陽光~水~滋養~穿衣<防曬>~氧氣@而你都照顧到它ㄌㄇ?使用BB你就讓它悶住ㄌ肌膚呼吸不要氧氣它會暗沉無光澤~使油份分泌多又悶在理頭它當然冒粉刺痘痘抗議ㄌ~照顧肌膚很簡單~在使用對ㄉ產品前先了解它關心它出ㄌ什ㄇ問題~它需要什ㄇ?參考部落格中ㄉ資料希望對你有幫助喔
 

如果你希望肌膚維持白皙不要長斑~易快老化~建議除了睡覺都要上防曬喔! 但如果你都很勤快塗抹防曬就希望肌膚完美也是很不夠ㄉ~你把肌膚想項成我們的身體健康所需的東西一樣~只是它不會用說ㄉ去表答需求~所以要多了解肌膚屬性外也了解肌膚目前問題及它ㄉ需求~跟您一樣它也要清潔才清爽~卸妝不是只為ㄌ防曬及彩粧~外面ㄉ髒空氣~灰塵~旋浮粒子~細菌~廢氣污染等等等一天下來都會在你臉上~不出門一樣有~多少ㄉ問題~但紫外線穿透能力很強~即使你在室內也一樣有~燈光也一樣有傷害肌膚ㄉ光源~紫外線無所不在ㄉ~皮膚表層為弱酸性~所以清潔用品含身體都相當重要~不附合它ㄉPH值~長期下來會造成粗糙~乾癢~角化斑~老人斑~皺紋~毛孔阻塞~再來就是需要喝水ㄌ~身體要喝~臉部肌膚也要喝~但水質很重要喔肌膚能不能完整吸收~保濕性夠不夠~再來就是營養ㄌ~像身體一樣要吃飯ㄉ~而臉部ㄋ同樣要乳液且它能幫助肌膚含住水份較不易太快流失掉喔!霜類ㄉ要看你年齡及問題~它跟精華液就像健康保健食品及補品~最後要穿衣服ㄌ~所以一定要隔離及量夠<清爽透氣潤色保濕性好>ㄉ防曬霜~儘供小小參考~這樣說明您明白ㄇ?如果你照顧有缺失~臉跟身體一樣雖不會表達~但會出現問題給你看到給您煩腦喔!

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一~對付即將成型的青春痘~在此時最忌諱的抗痘法就是去擠它~因為在青春痘還未成熟前去擠弄的話~一定會對肌膚造成創傷~留下凹洞的痘痕~同時容易造成炎症色素沉著症的褐黑色痘斑

 

已成熟的痘痘是指已經化膿~有白色膿頭的穩定痘子~就算你不去擠它~它也會瓜熟蒂落自己剝落~如果手癢想擠或是遇到重大場合在意門面~<請找專業人士>就要先確定痘子是否真ㄉ已經成熟~擠痘時~也要將膿頭擠乾淨~才會快速退膿~擠完後~需消炎鎮定~可以進一步防止反黑與細菌感染~才能杜絕留下凹洞與斑點的後遺症~建議大家就算對付成熟痘~也要找專業ㄉ做處理~才能精準研判青春痘的類型~並免除疤痕的夢魘~

 

青春痘是皮脂腺堵塞~粉刺則是毛孔堵塞所造成~兩個難兄難妹的預防保養方式大同小異~只要你還沒有老到油脂分泌遽減~粉刺是一定會跟著你~面對粉刺不要太過吹毛求疵~只要日常清潔與保濕保養做的好~讓肌膚保持乾淨~粉刺成熟後<由白頭粉刺變成黑頭粉刺>就會自行掉落~而再度形成的新粉刺~也會形成自然循環~定期剝落~不會過度滋生~或變成毛孔粗大的草莓鼻~最忌諱的就是~在粉刺成熟前~就去擠它~這一定會刺激肌膚~造成反黑~並在肌膚表面留下凹坑~使毛孔變的更粗大~等粉刺成熟後~才可以進行拔除~與處理青春痘相同~雖然比較不會留下如青春痘般的疤痕~但擠弄手法與消炎工作~若有差池~仍會留下草莓鼻的夢魘~

 

治療就交給專業

 

妙鼻貼~美個粉刺的成熟度都不同~如果使用市面販售的妙鼻貼~因為它的設計是片狀ㄉ~所以很可能在拔除成熟的黑頭粉刺時也將未成熟的白頭粉刺一併拔除~進而對毛孔造成刺激與傷害~使其變的粗大或造成反黑~留下腦人的斑點~建議少使用~除非您能確認所包覆範圍內的粉刺都已成熟~並做好拔除後的鎮定與消炎工作

 

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